Cổng thông tin điện tử

Sau 5 năm thực hiện Nghị quyết 21-NQ/TW của Bộ Chính trị “Về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012-2020”, tổng số người tham gia BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn tỉnh Quảng Trị là 582.065 người, so với năm 2012 tăng 152.694 người (35,56%) trong đó BHXH bắt buộc 47.834 người, so với năm 2012 tăng 4.840 người (11,26%); BHXH tự nguyện 1.268 người, so với năm 2012 tăng 646 người (103,86%); BHTN 38.979 người, so với năm 2012 tăng 5.089 người (15,02%)

Trong khi đó, số người tham gia BHYT là 580.797 người, so với năm 2012 tăng 152.048 người (35,46%), đạt tỷ lệ bao phủ 92,76% dân số tỉnh, cao hơn mức trung bình cả nước.

Thực hiện đồng bộ, hiệu quả thiết thực

Sau khi ban hành Chương trình hành động 70-CTHĐ/TU, Ban Thường vụ Tỉnh uỷ đã chỉ đạo Ban Tuyên giáo tổ chức Hội nghị Báo cáo viên Tỉnh ủy để quán triệt nội dung và hướng dẫn việc triển khai ở cơ sở; phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh, Sở Y tế, Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tổ chức các lớp triển khai, quán triệt cho đội ngũ lãnh đạo quản lý; cán bộ chuyên trách, chuyên quản công tác BHXH, BHYT.

UBND tỉnh đã tổ chức, triển khai thực hiện nghiêm Luật Bảo hiểm Y tế (sửa đổi năm 2015), quy định nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chuẩn Quốc gia, hướng dẫn thực hiện công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu tại các cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp; quy định việc chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT, quy định mức điều chỉnh tiền lương và thu nhập tháng đã đóng BHXH, đặc biệt thực hiện đồng bộ các giải pháp phát triển đối tượng tham gia BHXH theo Chỉ thị 34/CT-TTg của Thủ tướng Chính phủ..., nhờ vậy góp phần tạo sự công bằng xã hội, ổn định chính trị - xã hội, nâng cao chất lượng đời sống của nhân dân trên địa bàn.

Chất lượng cung cấp các dịch vụ ngày càng được mở rộng và nâng cao, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của nhân dân. Việc chi trả các chế độ qua bưu điện văn hóa xã được tiến hành đúng thời gian, đảm bảo chế độ, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho đối tượng thụ hưởng. Việc cấp phát thẻ BHYT đến đối tượng hưởng nhanh chóng, kịp thời.

Tỉnh đã áp dụng giá dịch vụ khám chữa bệnh trong các cơ sở y tế theo Quyết định 18/2012/QĐ-UBND; tổ chức đấu thầu thuốc tập trung đảm bảo cung ứng thuốc kịp thời, đầy đủ và ổn định giá.

Ngoài ra, thực hiện chuyển giao kỹ thuật theo Đề án 1816 (cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh), triển khai các kỹ thuật mới về lĩnh vực tim mạch can thiệp, chấn thương, ung bướu; triển khai các kỹ thuật mới trong chẩn đoán và điều trị như: kỹ thuật tán sỏi tiết niệu, chạy thận nhân tạo, cộng hưởng từ... tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh và một số bệnh viện tuyến huyện. Các phòng khám tư nhân cũng được đầu tư trang thiết bị ngày càng hiện đại, đã có XQ kỹ thuật số, siêu âm màu 4 chiều, hệ thống xét nghiệm sinh hóa tự động, huyết học tự động, xét nghiệm tế bào, CT scanner.

Dịch vụ khám chữa bệnh đáp ứng yêu cầu nhân dân

Để nâng cao hiệu quả công tác quản lý, BHXH hai cấp đã mở 352 đại lý thu BHXH, BHYT với 470 điểm tại 141/141 xã, phường, thị trấn.

Đồng chí Hồ Đại Nam, Uỷ viên Ban Thường vụ, Trưởng Ban Tuyên giáo Quảng Trị chia sẻ, đến tháng 3/2018, BHXH tỉnh đã hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT với 169 cơ sở, trong đó có 21 cơ sở KCB công lập tuyến tỉnh, huyện; 136 trạm y tế xã, phường, thị trấn; 04 phòng khám khu vực và 08 cơ sở y tế ngoài công lập, giúp tháo gỡ những vướng mắc để công tác khám, chữa bệnh ngày càng đáp ứng yêu cầu của bệnh nhân.

Việc ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý đã được đẩy mạnh. Cùng với việc đầu tư, trang bị máy móc, thiết bị, cơ sở vật chất hiện đại BHXH hai cấp đã làm tốt công tác đào tạo, bồi dưỡng từng bước hình thành đội ngũ cán bộ có kinh nghiệm, nắm vững nghiệp vụ, có kỹ năng giao tiếp đáp ứng yêu cầu cải cách chính của toàn ngành.

Sau 5 năm thực hiện Nghị quyết, công tác BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn tỉnh Quảng Trị đã cơ bản đáp ứng quy mô dân số trên 62 vạn người với trên 55% dân số trong độ tuổi lao động.

Công tác giải quyết chế độ BHXH được thực hiện cơ bản đầy đủ, kịp thời, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm ngày càng mở rộng; chất lượng khám, chữa bệnh, dịch vụ y tế được nâng cao và hướng tới mục tiêu đảm bảo công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.

50% lực lượng lao động tham gia BHXH vào năm 2020

Tuy nhiên, theo đồng chí Phạm Đức Châu - Phó Bí thư Thường trực tỉnh Quảng Trị, một số cấp ủy, chính quyền địa phương, lãnh đạo cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp chưa nhận thức đầy đủ về tầm quan trọng của chính sách BHXH, BHYT nên việc lãnh đạo, chỉ đạo còn thiếu quyết liệt.

Việc phổ biến, quán triệt các quan điểm, chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHYT ở các vùng sâu, vùng xa còn hạn chế; chính vì vậy trên địa bàn tỉnh hiện còn khoảng 8% dân số chưa tham gia BHYT; tỷ lệ người lao động tham gia bảo hiểm xã hội còn thấp rất nhiều so với mục tiêu Nghị quyết đề ra.

Nhận thức của một số cán bộ quản lý, chủ sử dụng lao động; người lao động và nhân dân về chính sách BHXH, BHYT, BHTN chưa đầy đủ, vì vậy, đã cố tình không nộp BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động hoặc chỉ tham gia mang tính đối phó; thậm chí chiếm dụng, không trích đóng, để nợ đọng BHXH số tiền lớn, thời gian kéo dài.

Đặc biệt, việc lạm dụng quỹ khám, chữa bệnh BHYT vẫn còn xảy ra ở một số cơ sở khám, chữa bệnh; chất lượng khám, chữa bệnh ở một số cơ sở y tế chưa đáp ứng nhu cầu của nhân dân, nhất là y tế tuyến xã. Thái độ phục vụ của một số cán bộ y tế và thủ tục hành chính trong khám chữa bệnh đối với đối tượng BHYT còn gây bức xúc cho người bệnh và các cơ sở y tế.

Sự phối hợp giữa các cơ quan quản lý nhà nước và cơ quan BHXH trong việc thực hiện các chế độ BHXH, BHYT còn thiếu chặt chẽ.

Quảng Trị phấn đấu đến năm 2020 khoảng 50% lực lượng lao động tham gia BHXH; 40% lực lượng lao động tham gia bảo hiểm thất nghiệp; duy trì tỷ lệ 97% dân số tham gia BHYT; khuyến khích người dân tham gia BHXH tự nguyện. Quản lý và sử dụng quỹ BHXH, BHYT hiệu quả, an toàn, đảm bảo cân đối; xây dựng hệ thống BHXH chuyên nghiệp và hiện đại.

Trong thời gian tới, tỉnh xác định tập trung đổi mới cả nội dung và hình thức, tăng cường phối hợp chặt chẽ giữa các sở, ban, ngành, đoàn thể trong công tác tuyên truyền BHXH, BHYT.

Gắn công tác tuyên truyền với việc nâng cao chất lượng dịch vụ và thực hiện chế độ, các chính sách an sinh xã hội; đổi mới phương thức hoạt động theo hướng phục vụ chi trả nhanh chóng, kịp thời, bảo đảm quyền lợi người tham gia bảo hiểm; minh bạch, công khai và tăng cường quản lý các hoạt động khám, chữa bệnh.

Tiếp tục đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin theo tiêu chuẩn TCVN ISO 9001:2008; đồng thời triển khai giao dịch điện tử trong việc thực hiện thủ tục tham gia BHXH, BHYT, BHTN, tiến tới triển khai giao dịch điện tử.

Cùng với xử lý nghiêm các hành vi trốn đóng, nợ đọng BHXH, BHYT của các doanh nghiệp; khắc phục tình trạng nợ đọng BHXH, BHYT, tỉnh sẽ kiểm soát chặt chẽ chi phí khám chữa bệnh, chống lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; sử dụng an toàn, hiệu quả quỹ BHYT đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT.

Bên cạnh đó, tỉnh kiến nghị Ban Kinh tế Trung ương tham mưu, đề xuất các cơ quan có thẩm quyền chỉ đạo Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cần thống nhất trước khi ban hành văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách BHYT, đồng thời nghiên cứu thành lập, tổ chức hoạt động cơ quan thẩm định độc lập, bảo đảm công bằng, hiệu quả, đáp ứng tình hình thực tiễn đặt ra./.

Anh Tuấn